Câinele sau pisica urinează cu sânge: ce înseamnă și ce faci
Dacă pisica sau câinele urinează cu sânge, undeva pe traseul urinar există inflamație, pietre, infecție sau o problemă de coagulare, și nu trece de la sine. E urgență acum dacă animalul se forțează și nu iese nimic sau aproape nimic (la motan, blocajul uretral poate fi fatal în mai puțin de 24–48 de ore), dacă e apatic, vomită sau a putut ajunge la otravă de șobolani. Dacă urinează normal, mănâncă și e vioi, se vede la medic în aceeași zi sau a doua zi, cu o probă de urină de acasă.
Ce înseamnă sângele în urină și de unde vine
Termenul medical e hematurie. Urina poate fi roz, roșie, portocalie sau maronie, cu cheaguri sau doar cu câteva picături de sânge la sfârșit. Uneori sângele nu se vede cu ochiul liber și apare doar la analiza de urină.
De ce urinează câinele cu sânge
La câine, cauza cea mai frecventă e cistita, adică inflamația vezicii, de obicei dată de o infecție bacteriană: sânge în urină, forțare, urinat des și în cantități mici. Urmează cristalele și pietrele din vezică, care zgârie peretele vezicii și pot bloca uretra, prostata inflamată, polipii și tumorile, bolile de rinichi, traumatismele și tulburările de coagulare, inclusiv otrăvirea cu rodenticide (otravă de șobolani). La cățelele nesterilizate, sângele din perioada de călduri vine din uter și e normal; căldurile țin de obicei două–trei săptămâni.
De ce urinează pisica cu sânge
La pisică, sângele în urină face parte din „boala tractului urinar inferior felin” (FLUTD). În 60–70% din cazuri nu se găsește o infecție sau o piatră: e cistita idiopatică felină, o inflamație a vezicii legată de stres, foarte dureroasă. Pietrele explică aproximativ 10–15% din cazuri, iar infecțiile bacteriene sunt rare la pisicile tinere și mai frecvente la cele peste 10 ani. Riscul e mai mare la pisicile de vârstă medie, castrate, supraponderale, ținute doar în casă, hrănite doar cu hrană uscată.
Pericolul specific pisicii e blocajul uretral: un dop de cristale, mucus și celule sau o piatră mică se înțepenește în uretră, aproape exclusiv la motani, pentru că uretra lor e mai lungă și mai îngustă. În zilele dinaintea blocajului, pisica urinează des, se forțează sau are sânge în urină. Vezi și ghidul pentru pisica care nu urinează.
Semnele care înseamnă urgență acum
- se forțează și nu iese nimic sau doar picături: la motan, blocajul uretral e „o urgență absolută” (Cornell) și poate fi fatal în mai puțin de 24–48 de ore, fără tratament; la câine, pietrele pot bloca uretra în același fel;
- motanul are orice urmă de sânge în urină: PetMD recomandă consult de urgență, pentru că poate fi faza dinaintea blocajului;
- plânge la litieră, e agitat, apoi apatic, vomită sau refuză mâncarea;
- a putut ajunge la otravă de șobolani: semnele de sângerare apar la 3–7 zile după ingestie și sângerarea e deseori internă;
- are și gingii palide, vânătăi, sângerări din nas sau scaun negru;
- are febră, bea și urinează mult mai mult sau nu mănâncă: cistita poate fi doar semnul unei boli de rinichi, diabet sau alte boli generale.
Când poate aștepta până la o programare
Dacă animalul urinează normal, în cantități normale, mănâncă, bea și are energie, PetMD spune că sângele în urină poate fi văzut la un consult obișnuit, în program. „Poate aștepta” înseamnă până mâine, nu până săptămâna viitoare: o problemă netratată înseamnă durere și un prognostic mai prost, iar la motan inflamația poate deveni blocaj. Sângele în urină nu dispare de la sine, cu o singură excepție: femela nesterilizată în călduri.
Ce faci acum
- Sună o clinică deschisă acum dacă ai oricare dintre semnele de urgență; spune clar „se forțează și nu urinează”. Dacă nu știi ce clinică e deschisă acum, din aplicația UrgentPet butonul SOS trimite cazul la clinicile de gardă din apropiere.
- Verifică dacă iese urină: la câine, cât iese și de câte ori se așază la plimbare; la pisică, bulgării din litieră și cât stă în ea.
- Adu o probă de urină, dacă nu e urgență. La câine, cu o tăviță curată strecurată sub el la plimbare; prima urină de dimineață e cea potrivită; o pui într-un recipient închis, la frigider. La pisică, medicul o recoltează de obicei direct din vezică, cu un ac fin.
- Notează pentru medic: de când, dacă bea mai mult, dacă urinează mai des sau mai puțin, ce mănâncă și dacă ai schimbat hrana, dacă a fost stres în casă (mutare, animal nou), dacă a avut acces la otravă sau a fost lovit.
Ce NU faci
- Nu aștepți „să vezi dacă trece”: fără analize nu se poate ști dacă e o infecție simplă sau începutul unui blocaj.
- Nu-i dai antibiotice rămase de la alt tratament: la pisică, cele mai multe cazuri nu au infecție, iar la câine antibioticul luat la întâmplare strică cultura de urină.
- Nu-i dai paracetamol, ibuprofen sau alte medicamente de om pentru durere: sunt toxice pentru câini și pisici.
- Nu-i dai acidifianți urinari sau suplimente „pentru pietre” fără medic: tipul de piatră decide dieta, iar după pietre întoarcerea la hrana veche le poate reface.
Ce face medicul
Începe cu examenul clinic, palparea vezicii și analiza de urină, care confirmă sângele, inflamația, cristalele sau bacteriile. La nevoie adaugă cultura de urină cu antibiogramă, analize de sânge (rinichi, coagulare), radiografii și ecografie pentru pietre sau tumori. Tratamentul depinde de cauză: antibiotic ghidat de cultură pentru infecție, dietă specială care dizolvă anumite pietre sau operație pentru cele care nu se dizolvă, calmante pentru durere, reducerea stresului și hrană umedă la cistita idiopatică, vitamina K1 mai multe săptămâni la otrăvirea cu rodenticide. Blocajul uretral se rezolvă sub sedare, cu cateter, perfuzii și internare.
Întrebări frecvente
- Pisica urinează cu sânge: ce fac?
- O duci la medic în aceeași zi. Dacă e motan sau dacă se forțează și nu iese aproape nimic, pleci acum la o clinică deschisă: poate fi începutul unui blocaj uretral.
- Când pisica urinează cu sânge e urgență?
- Când se forțează fără să urineze sau urinează doar picături, plânge la litieră, vomită sau nu mănâncă. Blocajul uretral poate fi fatal în mai puțin de 24–48 de ore. La motan, orice sânge în urină se vede de urgență.
- De ce urinează pisica cu sânge?
- Cel mai des din cauza cistitei idiopatice feline (60–70% din cazuri), o inflamație a vezicii legată de stres. Mai rar din pietre (10–15%), infecție, dop uretral, tumori sau tulburări de coagulare.
- Câinele urinează cu sânge: e urgență?
- E urgență dacă se forțează și nu iese urină, dacă e apatic, vomită, nu mănâncă, a fost lovit sau a putut mânca otravă de șobolani. Dacă urinează normal, mănâncă și e vioi, se vede la consult în aceeași zi sau a doua zi.
- De ce urinează câinele cu sânge?
- Cel mai des din cauza cistitei bacteriene. Alte cauze: cristale și pietre, prostată inflamată, polipi sau tumori, boală de rinichi, traumatism, tulburări de coagulare. La cățelele nesterilizate, sângele din călduri vine din uter și e normal.
- Ce înseamnă când câinele urinează cu sânge?
- Că sângerează undeva pe traseul urinar. Nu trece de la sine; medicul face analiza și cultura urinei, apoi ecografie sau radiografie dacă bănuiește pietre sau tumori.
Surse
- PetMD: Why Is My Dog Peeing Blood? Causes and When To Call Your Vet
- PetMD: Blood in Cat Urine
- VCA Animal Hospitals: Cystitis in Dogs
- VCA Animal Hospitals: Cystitis and Lower Urinary Tract Disease in Cats
- International Cat Care: Feline Lower Urinary Tract Disease
- International Cat Care: Urethral obstruction in cats
- Cornell Feline Health Center: Feline Lower Urinary Tract Disease
- VCA Animal Hospitals: Anticoagulant Rodenticide Poisoning in Dogs
- VCA Animal Hospitals: Common Over-the-Counter Toxins in Cats
- PetMD: Fever in Dogs (de ce nu se dă ibuprofen sau paracetamol)